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2020-04-26

稀有物种“北美精算师”和他的“极客”观

原文链接:https://mp.weixin.qq.com/s/7ShO3LdoMOwWhBtTH1N81w


      北美精算师这个职业大多数人不太了解,叫它“稀有物种”绝不夸张。


      美国的北美精算师协会(Society of Actuaries, 简称SOA)是国际上非常具有代表性和权威性,规模较大、拥有较多会员精算师的组织,创办于1889年,目前拥有会员约30,000名,SOA在中国的会员约有830人。跟国内及全球总人口相比,堪称“稀有”。


      2020年3月,9500金沙集团天坛WE"迎来了入驻企业——保险极客,创始人兼CEO任彬便是稀有的北美精算师。初次见面,任总带给人如沐春风的儒雅和风趣,很亲切、热情,细聊下来藏不住的理科生那种清晰的逻辑和严谨的表达。

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      这位80后创办5年的保险极客,目前已成为国内保险科技团险赛道的独角兽。2020年1月保险极客刚刚完成2500万美元的C轮融资,来自国际知名投资机构华兴新经济基金和SIG海纳亚洲创投基金,截止目前已完成总额近4亿元的融资,包括联想控股、国家中小企业发展基金、清控银杏、复星等知名投资机构。


      任彬2006年从加拿大滑铁卢大学留学回国正式进入保险行业,历任安邦人寿产品开发负责人、产品精算部副总经理等职,负责保险产品1000多款。谈到保险老兵为何给公司起名“保险极客”,“极客”的含义是什么?任总用了一段很朴实的回答。


 

早期在传统保险公司任职,很多人眼里,保险行业是没有太多科技含量的技术。我个人看来,技术并不是为了创新而存在,是为了应用、为了在实际过程中解决问题。创立保险极客之初,我们希望通过“极致创新、极致产品、极致服务”为客户解决问题、带来价值,赢得市场和客户的认可。


      保险极客成立于2014年,是专业的企业员工保险平台,通过技术创新,为国内6000多家企业、数十万员工提供智能化的员工福利保险和健康管理解决方案。总部位于北京(刚刚入驻9500金沙集团天坛WE"),目前上海、天津、广州、深圳、杭州、苏州、青岛、武汉、重庆、成都、西安等地设有分支机构,业务范围覆盖全国。

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      任总坚持的“极客观”正在通过保险极客长期持续的快速发展得到行业、市场、用户的认可。创业5年以来,保险极客每年的业务保持在200%的发展增速,是全球保险科技领域增长最快的公司之一。



行业领跑者

团险线上化与企业福利千人千面


      任彬介绍说,90%以上的企业都需要定制化的产品而非固定化的产品和价格,这是过去传统保险中很难实现的。


极致产品

保险极客为企业端量身定制团险方案,通过风控系统的搭建确保24小时完成方案定制及报价;员工端,根据大数据和智能风控模型,为员工智能推荐保障,同时保障可全面覆盖员工子女、配偶、父母。保险极客让团险告别大锅饭,开创了全新“企业团险定制与员工福利千人千面”。


极致服务

保险极客首创“云团险”SaaS 系统可批量上传被保人员,在线投保、保全、管理;随时增减员,保费按天计算等线上操作解放了企业的HR。员工端,推出“微信移动理赔”,微信拍照上传快速理赔,也让团险服务真正进入“线上化”时代。


极致创新

任彬强调,保险是一个金融服务合同,所谓的金融服务合同的核心,是要帮用户解决问题。当用户遇到一个健康问题之后,团险理赔服务很重要,但并不是全部,将用户连接到多家优质的医疗、健康服务机构会成为越来越多企业和用户的需求。


保险极客正在与越来越多的头部医疗机构开展深度合作,在平台上为企业员工用户提供了诊前的线上轻问诊、专科医生电话问诊,诊中的快捷挂号服务,以及诊后的康复咨询与慢病管理、送药上门等健康服务,从团险延伸到医疗,保险极客将为用户提供覆盖多场景的医疗服务与健康管理解决方案。


      “作为9500金沙集团园区的新成员,也希望保险极客的服务能推广给更多的企业,助力企业招到和留住合适的人才。”任彬期待地说道。




团险小知识科普福利

      当前,很多企业在国家规定的五险一金外,为员工额外增加了保险保障与医疗管理相关的健康福利,其中保险保障主要以企业为单位,统一为员工配置商业团体保险(也称“企业团险”),一般包含医疗险、人身险、意外险、重疾险等等;医疗健康相关一般包含体检、医疗服务、用药等。

      首先需要理解两个关键词:免赔额和赔付比例。


免赔额

医保报销是有起付线的,它是指医保范围内,累计超过此金额的费用,才能开始纳入医保报销计算。

比如免赔额200元,那么医保范围内费用累计超过200元后就可以进行报销。


赔付比例

一般来讲,可报销费用 × 赔付比例 即为最终可报销的金额。补充医疗是医保的有力补充,其赔付比例更高也更灵活,最高可达到100%。


例子一:

小王发现自己的后背长了个肿包,到当地二级医院住院治疗,总共花费15000元,且都在医保范围内。其购买了补充医疗险,保障额度为2万,报销比例100%,免赔额为200元。

因此在社会医疗保险报销后,小王剩余的费用可以通过和保险公司约定的报销额度来报销。此次治疗中小王有可能只需要花200元哦。


例子二:

小陈因上呼吸道感染到定点医院就诊,总共花费了1000元,且均在医保规定内。因未达到当地门诊起付线1800元,没办法通过医保减少损失。而其所在公司为他购买了免赔额为200元,赔付比例90%的补充医疗。

相比通过医保不能报销的情况,这次因为有补充医疗保障,小陈报销了720元,最终只支出280元。



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